Уважаемые пользователи!

Данный сайт содержит информацию для людей с медицинским образованием и специалистов здравоохранения.
Входя на сайт, Вы подтверждаете свое согласие с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.



Dear visitor!
This site contains medical information for healthcare professionals.
You can go further, if you agree with Terms and Conditions and Privacy Policy on this site.

Makrososudistye oslozhneniya pri sakharnom diabete 2 tipa

Cover Page

Abstract


Сахарный диабет (СД) 2 типа является одной из основных проблем здравоохранения в большинстве развитых стран мира. Хронические (поздние) осложнения СД подразделяются на микроангиопатии и макроангиопатии. Среди макроангиопатии в соответствии с локализацией и клиническими проявлениями можно выде?лить: поражения сосудов сердца (ИБС, инфаркт миокарда); поражения периферических сосудов, в том числе и нижних конечностей (хроническое окклюзионное заболевание артерий нижних конечностей, гангрена); поражения сосудов мозга (острое ? инсульт и хроническое нарушение мозгового кровооб?ращения). Макроангиопатии являются причиной смерти 80-87% больных с СД 2 типа; в 75% случаев причиной смерти является ИБС, в остальных случаях ? инсульт и поражения периферических сосудов нижних конечностей. Профилактика должна начинаться до развития заболевания. Первый этап ? профилактические вмешательства на стадии предиабета, когда уже имеются явления инсулинорезистентности, АГ и другие факторы риска развития макроангиопатии. На этом этапе превентивными мерами могут быть изменение образа жизни (уменьшение потребления высококалорийной пищи и снижение массы тела, повышение физической активности), а также применение пероральных препаратов, которые бы улучшали чувствительность тканей к инсулину. Второй этап ? профилактические вмешательства на стадии нарушенной толерантности к глюкозе или СД 2 типа, выявленных при проведении теста толерантности к глюкозе. Когда имеется явная клиническая симптоматика СД 2 типа, профилактическое вмешательство должно быть направлено на уменьшение числа факторов риска макрососудистых осложнений и достижение стабильных показателей компенсации углеводного обмена.

S V Kudryakova

Endocrinology Research Centre, Moscow

Yury Ivanovich Suntsov

Endocrinology Research Centre, Moscow

  1. Дедов И.И., Фадеев В.В. Введение в диабетологию.- М., 1 998.
  2. Кудрякова С.В., Рыжкова С.Г., Сунцов Ю.И. // Пробл. эндокринол,- 1 995.-№4.-С.8-11
  3. Сунцов Ю.И., Кудрякова С.В.// Пробл. эндокринол,- 1993.-№6.- С.9-1 1
  4. Adler A., Stratton I., McElroy Н. et al. //Abstracts of 59th Annual Scientific Sessions of ADA.-San Diego, СА, 1999.- Abstr.0063
  5. Alter М., Lai S., Friday G. et al. // Stroke.-1 997.-Vol.28.-P. 1 153-1157
  6. Bell D.S.// Diabetes Care.-1994,-Vol. 17.-P.213-219
  7. Beks P.J., Mackaay A., de Neeling J. et al.//Diabetologia.-l 995.- Vol.38.-P.86-96
  8. Black S., Jakobi P., Rush R. et al. //Ethn.Dis.-l 999.-Vol.9.-P.22-32
  9. Brand F„ Abbott R., Kannel W. // Diabetes.-l 989.-Vol.38.-P.504-509
  10. Carpentier A., Lewis G. // Can. J. Diabetes Care.-l 998.-Vol.24.-P.28- 38
  11. Colwell J. // Ann. Intern. Med. - 1996,-Vol. 124.-P. 131 -1 35
  12. Currie C., Morgan C., Gill L. et al.//Stroke.-1997.-Vol.28.-P.1 1421146
  13. Davis Т., Millus H., Stratton I. et al.// Arch.Intern.Med.-l 999.-Vol.24,- P. 1097-1 103
  14. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group. // Am. J. Cardiol.- 1995.-Vol.75.-P.894-903
  15. Diabetes Drafting Group. //Diabetologia.-l 985.-Vol.28,-P.615-640
  16. Deckert N., Feldt-Rasmussen B., Borch-Johnsen K. et al.// Diabetologia.-l 989.-Vol.32.-P.2 19-226
  17. Fo/som A., Rasmussen М., Chambless L. et al. // Diabetes Care.-l 999.- Vol.22.-P. 1077-1083
  18. Fuller H., Stevens L. // J. Hum. Hypertens.-l 991.-Vol.5.-P.237-243
  19. Gall М., Borch-Jochensen K., Hougaard P. et al. // Diabetes.-l 995.- Vol.44.- P. 1303-1309
  20. Groop L., Ekstrand A., Forsblom C. // Diabetologia.-l 993.- Vol.36.- P.642-647
  21. Honefe/d М., Schulze J., Fischer S. et al. // Monorg. Atheroscler.- 1985.-Vol.13.-P.98-103
  22. Hanninen J., Takale J., Keinanen-Kiukaauniemi S. // Diabet. Res. Clin.- 1999.-Vol.43,- P.l 21 -126
  23. Harris M. // Diabetes Care.-l 998.-Vol.21.- P.518-524
  24. Head J., Fuller J. // Diabetologia.-l 990.-Vol.33.- P.477-481
  25. Janka H., Becker A., Muller R. // Diab. Stoffw.-l 993.-Vol.2.- P.68-72
  26. Laakso M. // J.Diabet.Compl.-l 997.-Vol.l 1.- P. 137-141
  27. Lehto S., Ronnemaa Т., Haffner S. et al. // Diabetes.-l 997.-Vol.46,- P.l 354-1 359
  28. Lindner J., Schmechel H., Honefeld M. et al. //Z. Gesamte Inn. Med.- 1992.-Vol.47.-P.246-250
  29. Lunetta М., Infantone L., Calogero A., Infantone E. // Diab. Res. Clin. Pract.-1998.-Vol. 40.-P.45-51
  30. Manlcovsky B., Metzger B., Molitch М., Biller J. // J. Diabet. Compl.- 1996,-Vol. 10.-P. 228-242
  31. Mafsumofo K., Miyake S., Van о М., Ueki Y. et al. // Diabetes Care.- 1999. -Vol.22.-P. 1191-1195
  32. Meigs J., Singer D., Sullivan L. et al.//Am. J. Med.-l 997.-Vol.l 02.- P. 38-47
  33. Me/ton L., Macken K., Palumbo P., Elveback L. // Diabetes Care.-l 980.- Vol.3.-P.650-654
  34. Miettinen H., Haffner S., Lehto S. et al. // Stroke.-1996.-Vol.27.- P. 2033-2039
  35. Migdalis I., Dimakopoulos N., Kaerti A., No/is A. et al. // Int. Angiol.- 1994-Vol. 13,- P. 229-232
  36. Mohan V., Premalatha G., Sastry N. // Diabet. Res. Clin. Pract. -1995.- Vol.27.-P.235-240
  37. Morris A., McAlpine R., Steinke D. et al. // Diabetes Care.-l 998.- Vol.21.-P.73 8-743
  38. Morici М., Di Marco A., Sestito D. et al. // J. Diab. Compl.-l 997.- Vol.l 1.- P.268-273
  39. Moss S., Klein R., Klein B. et al. // Arch. Intern. Med.-l 994.-Vol.154.- P.2473-2479
  40. Mozersky R., Bahl V., Patel H. et al.// J. Am. Oseopath. Assoc.-1 996,- Vol.96.-P.591-596
  41. Perusicova J., Neuwrit K. // Epidemiology of Diabetes Mellitus in Prague.- Prague, 1 992.- P.27-89
  42. Pyorala K. // Prevention and Treatment of Diabetes Late Complications.- Berlin; New York, 1989.- P. 151 -158
  43. Ronnemaa Т., Laakso М., Puukka P et al. // Atherosclerosis.-1 988.- Vol.8.- P.237-244
  44. RuizJ. I/ Diabetes Metab.-l997.-Vol.23.-Suppl.2.- P.57-63
  45. Sasaki A., Behara М., Horiuchi N. et al. // Diabet. Res. Clin. Pract.- 1996.-Vol.34.-P.47-55
  46. Seki J., Ohashi М., Sato T. et al. // Tohoku J. Exp.-1983.-Vol. 141.- Suppl.- P.499-506
  47. Scot E., Klein R., Klein B. // Diabetes Care.-l 999.-Vol.22,- P.951-959
  48. Stegmayr B.; Asplund K. // Diabetologia.-l 995.-Vol.38,- P.l 061-1068
  49. Sobel B. U Am. J. Cardiol.-I 999.-Vol.8.- P.377-417
  50. Turner R„ Miller H„ Neil H. et al. // B.M.J.-1998.-Vol.l36.-P.823-828
  51. Walters D., Gatling W., Mullee М., Hill R. // Diabet.Med.-l 992.-Vol.9,- P.710-715
  52. Warram J., Kopczynski J., Janka H., Krolewski A. // Endocrinol. Me- tabol.Clin.- 1 997.-Vol.26,- P. 1 65-1 88
  53. Wei М., Gaskill S., Haffner S., Stern M. // Diabetes Care.-l 998.- Vol.21.-P.l 167-1172
  54. Yoshinari М., Kaku R., Iwase V. et al. // J. Diabet. Compl.-l 997.- Vol.l 1,- P.9-14
  55. Zavaroni I., Bonini L., Gasparini P. et al. // Metabolism.-1999.-Vol.48.- P.989-994

Views

Abstract - 858

PDF (Russian) - 311

Cited-By


PlumX


Copyright (c) 2000 Kudryakova S.V., Suntsov Y.I.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.