Уважаемые пользователи!

Данный сайт содержит информацию для людей с медицинским образованием и специалистов здравоохранения.
Входя на сайт, Вы подтверждаете свое согласие с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.



Dear visitor!
This site contains medical information for healthcare professionals.
You can go further, if you agree with Terms and Conditions and Privacy Policy on this site.

Programma obespecheniya ortopedicheskoy obuv'yu bol'nykh sakharnym diabetom v Sankt-Peterburge

Cover Page

Abstract


Цель. Анализ ближайших результатов обеспечения ортопедической обувью больных СД, находящихся под наблюдением кабинетов диабетическая стопа? двух Городских диабетологических центров (1999-2001). Материалы и методы. Проанализированы исходы у 207 больных СД, получивших направления в кабинетах диабетическая стопа? и впоследствии наблюдавшихся в них, которым было выдано 227 пар обуви (часть пациентов получила по две пары). Тяжесть диабетической полинейропатии оценивалась тестированием 10-гр. монофиламентом. Наличие ангиопатии нижних конечностей подтверждалось отсутствием пульса хотя бы на одной из артерий стоп вне зависимости от симптомов перемежающейся хромоты. Основным критерием эффективности обеспечения ортопедической обувью при краткосрочном наблюдении (6-12 мес.) были выбраны частота ношения этой обуви, частота развития повреждений вследствие ношения ортообуви. Результаты. Из 227 пар обуви больные не носили 83 пары (36,6%). Достоверных различий между пациентами, носящими и не носящими ортообувь, по основным клиническим параметрам (возраст, длительность диабета, частота нейропатии и ангиопатии) выявлено не было. Не выявлено и достоверных различий в ношении ортообуви у больных с высоким (язва стопы/ампутация в анамнезе, нейропатия, ангиопатия, деформации стоп) и низким риском (без этих факторов) развития язвы стопы/ампутации. Анализ причин отказа от ношения уже полученной обуви показал, что основными проблемами были несоответствие формы и размера особенностям стопы пациента (35 случаев), неудобство при ходьбе, вызванное неудачными конструктивными особенностями обуви (14 пациентов), слишком жесткий верхний край обуви (голенище) ? 12 больных. Выводы. Полученные данные свидетельствуют о том, что система обеспечения орто-обувью больных сахарным диабетом, особенно имеющих высокий риск развития язв/ампутаций, нуждается в изменении.

Vadim Borisovich Bregovskiy

Городской диабетологическпй центр №1, Санкт-Петербург

Alsu Gafurovna Zalevskaya

Городской диабетологическпй центр №1, Санкт-Петербург

I A Karpova

Городской диабетологическпй центр №1, Санкт-Петербург

E V Belogurova

Городской диабетологическпй центр №2, Санкт-Петербург

T V Lysenko

Городской диабетологическпй центр №2, Санкт-Петербург

  1. Международное соглашение по диабетической стопе.- М., 2000.
  2. Chantelau Е., Leisch A. Footwear: uses and abuses. In: Boulton A., Connor H. , Cavanagh P., The foot in diabetes, 2n ded., Wiley, 1994: 99-108.
  3. Chantelau E., KushnerT., Spraul M.//Diabetic Med. - 1990. - №7. - P.355 -359.
  4. Klenerman L, Hughes J.// Curr Health Trends. - 1986. - Vol. 18. - P.45 - 46.
  5. Striesow F.// Med Klin. - 1 998. - Vol. 93. - P. 695 - 700.
  6. Sims D., Cavanagh P., Ulbrecht J. //PhysTher. - 1 988. - Vol.68. - P.l 887 -1902.

Views

Abstract - 602

PDF (Russian) - 286

PlumX


Copyright (c) 2003 Bregovskiy V.B., Zalevskaya A.G., Karpova I.A., Belogurova E.V., Lysenko T.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.