Уважаемые пользователи!

Данный сайт содержит информацию для людей с медицинским образованием и специалистов здравоохранения.
Входя на сайт, Вы подтверждаете свое согласие с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.



Dear visitor!
This site contains medical information for healthcare professionals.
You can go further, if you agree with Terms and Conditions and Privacy Policy on this site.

Diagnostika i rasprostranennost' infektsiy mochevyvodyashchey sistemy u detey s sakharnym diabetom

Cover Page

Abstract


Цель. Изучение клинико-эпидемиологической характеристики инфекции мочевыводящей системы (ИМС) и асимптоматической бактериурии у детей и подростков с СД 1 типа. Материалы и методы. Для оценки распространённости ИМС проведён анализ 528 историй болезни за 1997-1999 гг. Всем больным проводились общеклинический анализ мочи, количественная оценка элементов осадка мочи (проба по Нечипоренко), общепринятые функциональные пробы (оценка концентрационной способности почек в пробе Зимницкого, определение клубочковой фильтрации, уровня креатинина и мочевины крови). Проводилось ультразвуковое исследование почек. Дополнительно у 130 детей без признаков ИМС взят посев мочи на стерильность для исключения АБ. Диагноз АБ выставлялся при наличии в моче роста бактерий в титре > 103 мкр.т/мл без клинической симптоматики ИМС. Результаты. По нашим данным, ИМС выявлена у 9,8% обследуемых (6 мальчиков и 46 девочек) в возрасте от 7 до 17 лет и длительностью СД 1 типа от 1 года до 13 лет. ИМС в 79% случаев определялась у детей старше 12 лет. У 65% больных ИМС обнаруживалась при небольшой длительности диабета, в среднем 1,1 года, из них у 24% ? до манифестации СД. Пиелонефрит выявлен у 34 детей, вторичный пиелонефрит ? у 11. Острый пиелонефрит (или обострение хронического) был диагностирован у 20 детей. При анализе результатов исследования посевов мочи у 130 детей (90 девочек и 40 мальчиков) в возрасте от 3 до 18 лет без признаков ИМС нами выявлен рост бактериальной флоры в 3,0% случаев, из них у мальчиков ? в 0,7%. Выводы. распространённость ИМС и АБ у детей с СД невысока и приближается к популяционной. По нашему мнению, скрининг-диагностику АБ у детей, больных диабетом, проводить нецелесообразно, за исключением пациентов, входящих в группу повышенного риска развития ИМС.

I I Mishina

Endocrinology Research Centre, Moscow

T Yu Ershova

Медико-биологический центр Пастера, Москва

L N Shcherbacheva

Endocrinology Research Centre, Moscow

Valentina Alexandrovna Peterkova

Endocrinology Research Centre, Moscow

  1. Гордовская Н. // Врач. - Хронический пиелонефрит.-1999.- № 1 1С. 11 -15
  2. Нурмухаметов Р. //Русский медицинский журнал. Ассимптоматиче- ская бактериурия.-1 999.-Т1.-3.-1 17-1 1 8
  3. Туриев Г.С.//Врач.-1 983; С.30-34
  4. Яковлев С. // Consilium. -2000.-Т2.-№4.-С. 1 56-1 59
  5. Geerlings S., Stolk R., Camps M. //Diabetes Care.-Asymptomatic bacteri- uria may be considered a complication in women with diabetes.-2000.- 23(6).-P.744-749
  6. Zhanel G.# Harding G., Nicolle L // Rev Infect Dis.-Asymptomatic bacteri- uria in patients with diabetes mellitus.-1 991.-1 3(1 ).-P. 150-154. Review
  7. Gomes M. //Braz J Med Biol Res.-Influence of first morning urine volume, fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin on first morning urinary albumin concentration. -1997.-30(2).-P. 1 91 -196
  8. Pometta D, Rees S, Younger D. //N Engl J Med. -.-Asymptomatic bacteri- uria in diabetes mellitus.- 1987.-1 8:P. 1118-1121
  9. Veisgard S. et al.//Acta Paediatr Scan 1 996; 74( 1 ):85-88

Views

Abstract - 831

PDF (Russian) - 191

PlumX


Copyright (c) 2003 Mishina I.I., Ershova T.Y., Shcherbacheva L.N., Peterkova V.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.