Уважаемые пользователи!

Данный сайт содержит информацию для людей с медицинским образованием и специалистов здравоохранения.
Входя на сайт, Вы подтверждаете свое согласие с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.



Dear visitor!
This site contains medical information for healthcare professionals.
You can go further, if you agree with Terms and Conditions and Privacy Policy on this site.

OTsENKA RISKA PADENIY ZhENShchIN S POSTMENOPAUZAL'NYM OSTEOPOROZOM, POLUChAYuShchIKh AL'FAKAL'TsIDOL

Abstract


Целью исследования явилась оценка влияния приверженности приёму альфакальцидола на риск падения в условиях
реальной клинической практики.
Материалы и методы. В проспективное когортное исследование на условиях добровольного согласия были включены
46 женщин в постменопаузе в возрасте от 52 до 78 лет, имевших факторы риска падений, низкую минеральную плот-
ность кости, скорость клубочковой фильтрации от 65 до 30 мл/мин, не получавших ранее препараты кальция, вита-
мина D, антирезорбтивные средства. Все участницы исследования получили рецепты на альфакальцидол в дозе 1 мкг в
сутки, а также рекомендации по модификации образа жизни, питания, стереотипа движений и лечебной физкульту-
ре согласно «Клиническим рекомендациям РАОП» и прошли обучение в «Школе остеопороза». Оценку индивидуального
риска падения проводили с помощью «батареи тестов» по оценке физической функции (Guralnik et al., 1994).
Результаты. В 28 случаях комплаенс в течение 12 месяцев составил 80% и выше (группа 1), у 15 женщин комплаенс
оказался ниже 80% (группа 2). Ещё 3 женщины выбыли из исследования. За 12 месяцев наблюдения в когорте не было
новых переломов и падений. Статистически значимое улучшение параметров физической функции отмечены только
в группе 1, в группе 2 - значимого улучшения не было
Заключение. в группе высокого риска падений и переломов, статистически значимые позитивные изменения в спо-
собности к сохранению равновесия в статике и при ходьбе отмечены только у женщин, приверженность которых
приёму альфакальцидола в течение 12 месяцев была выше 80%.

M V Strunina

M V Telyushchenko

A A Popov

N V Izmozherova

  1. Ершова О.Б., Белова К.Ю., Назарова А.В. Активные метаболиты витамина D: применение при остеопорозе. Остеопороз и остеопатии, 2009. - №.1.- С. 27 - 32.
  2. Лесняк О.М. Падения как важная составная часть про- блемы переломов у пожилых людей. Русский медицинский журнал. - 2008 .- Т.16, № 17.- С. 1142 - 1146
  3. Лесняк О.М., Евстигнеева Л.П., Коваль А .М. и др. Приверженность российских пациентов лечению остеопо- роза (национальный проект «Сила в постоянстве»)// Фарма- тека, 2008 -№3 (157).- С. 73 - 79
  4. Остеопороз: школа здоровья/ О.М. Лесняк О.М., Л.П.Евстигнеева, Н.М.Кузнецова, Е.В. Негодаева; Россий- ская ассоциация по остеопорозу; Под ред. О.М.Лесняк. Се- рия: Школа здоровья. Издательство: ГЭОТАР -Медиа. Год издания: 2008.- 64 с.
  5. Меньшикова Л.В., Храмцова Н.А., Ершова О.Б. и др. Ближайшие и отдаленные исходы переломов проксимально- го отдела бедра у лиц пожилого возраста и их медико-со- циальные последствия (по данным многоцентрового иссле- дования) // Остеопороз и остеопатии, 2002.- №1.- С. 8-11.
  6. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И. Эпидемиология остеопороза и переломов.// В кн. «Руководство по остеопо- розу», Москва, «Бином», 2003.- С. 10-53.
  7. Одномоментное исследование частоты выявления остеопении и остеопороза дистального отдела предплечья у жительниц Перми 50 лет и старше/ А.А. Попов, Н.В. Из- можерова, М.В. Струнина, М.В. Т елющенко // Тер. Архив. 2009.- №11.-С. 52 -56
  8. Остеопороз/ под ред. О.М. Лесняк, Л.И. Беневолен- ской.-2 -е изд., перераб. и доп. -М.: ГЭОТАР -Медия, 2010.-272 с. -(Серия «Клинические рекомендации»).
  9. Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е. Достижения и перспек- тивы в лечении остеопороза // Профилактическая медици- на,2009.-№12(6).-С. 21 -26.
  10. Функциональное состояние почек и прогнозирова- ние сердечно-сосудистого риска. Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов и Научным обществом нефрологов России// Журнал «Кар- диоваскулярная терапия и профилактика», 2008.-№ 7(6). - приложение 3.
  11. Хельсинкская Декларация. Рекомендации для врачей, проводящих медико-биологические исследования с участи- ем людей. Приняты 18й Всемирной медицинской ассамбле- ей (Хельсинки, 1964 г.), Пересмотрены 41-й Всемирной ме- дицинской ассамблеей (Гонконг, 1989 г.): пер. с англ. www. mediasphera.ru /recom/hels.htm
  12. Cameron I.D., Murray G.R., Gillespie L.D. et al. Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2010.-Issue 1.-Art. No.: CD005465. doi: 10.1002/14651858.CD005465.pub2.
  13. Cummings S.R., Nevitt M.C., Browner W.S. et al. for the Study of Osteoporotic Fractures Research Group: Risk factors for hip fracture in white women. N.E.J.M.-1995.-Vol. 332.-P. 767 -773
  14. Guralnik J.M., Simonsick E.M., Ferrucci L., et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol.-1994.- Vol. 49.-P.M85-M94.
  15. Guralnik J.M., Ferrucci L., Simonisk E.M. et al. Lower- Extremity Function in Persons Over the Age of 70 Years as a Predictor of Subsequent Disability. N.E.J.M.-1995.-Vol. 332. -P. 556 -561
  16. Lange J., Gan N., Basic D., Jennings N. Using the timed up and go test to stratify elderly inpatients at risk of falls. Clin. Rehabil.-2006. Vol. 20. -№5.-P.421 -428.
  17. McClure R.J., Turner C., Peel N. et al. Population-based interventions for the prevention of fall-related injuries in older people. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005.-Issue 1.-Art. No.: CD004441. doi: 10.1002/14651858.CD004441. pub2.
  18. http://www.pogoda.ru.net/climate/28224.htm

Views

Abstract - 368

PDF (Russian) - 681

Cited-By


PlumX


Copyright (c) 2010 Strunina M.V., Telyushchenko M.V., Popov A.A., Izmozherova N.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.