Уважаемые пользователи!

Данный сайт содержит информацию для людей с медицинским образованием и специалистов здравоохранения.
Входя на сайт, Вы подтверждаете свое согласие с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.



Dear visitor!
This site contains medical information for healthcare professionals.
You can go further, if you agree with Terms and Conditions and Privacy Policy on this site.

PROGNOZIROVANIE DESYaTILETNEGO RISKA OSTEOPOROTIChESKIKh PERELOMOV U BOL'NYKh S KhRONIChESKOY OBSTRUKTIVNOY BOLEZN'Yu LEGKIKh S POMOShch'Yu METODIKI FRAX ®

Cover Page

Abstract


Изменение костной массы может протекать бессимптомно и основным неблагоприятным исходом у пациентов с остеопорозом (ОП) являются переломы. Курение снижает абсорбцию кальция в кишечнике. Пациенты с ХОБЛ лимитированы в активном движении, имеет место также особенности терапии, которую получают данные пациенты. Цель исследования - изучить проспективную 10-летнюю оценку риска развития переломов у больных ХОБЛ с использованием методики FRAX®. Материал и методы. В когортном ретроспективном исследовании приняло участие 70 пациентов, из них 35 с ХОБЛ (III стадия), вторая группа 35 пациентов аналогичного возраста и пола, не имеющих диагностированной ХОБЛ. Оценка абсолютного риска (АР) низкотравматических переломов проводилась с помощью модели FRAX®. Результаты. Предшествующие переломы у пациентов с ХОБЛ наблюдались в 20% случаев, в частности переломы бедра у 3%. Глюкокортикоидную терапию получает 51% пациентов с ХОБЛ. Алкоголь в количестве более 90мл (водка) в день употребляют 11% пациентов с ХОБЛ и 3% из второй группы. Среди пациентов с ХОБЛ табакокурение встречается в 51% случаев, во второй группе в 11% случаев. Низкий АР возникновения переломов в группе пациентов с ХОБЛ имеют 77% обследуемых, средний риск имеют 20% и высокий риск 3%. В группе пациентов, не страдающих ХОБЛ, низкий АР составил 97% и средний 3%. Среди пациентов с ХОБЛ высокий АР перелома шейки бедренной кости имеют 29% обследуемых, а во второй группе только 3%. Минимальный риск возникновения ОП у пациентов, не страдающих ХОБЛ, составляет 2,9, а максимальный - 12. У первой группы минимальный риск- 2,8, а максимальный - 25. Установлены достоверные корреляционные значения 10-летнего риска остеопоротических переломов с наличием предшествующих переломов (сильная прямая связь: r 0,7, р <0,01). Также прямая связь средней силы r 0,5, р <0,05 была выявлена при установлении корреляционной связи между АР перелома шейки бедренной кости и наличием предшествующих переломов. Установлена достоверная корреляционная связь значения 10-летнего риска остеопоротических переломов с наличием глюкокортикоидной терапией (прямая связь средней силы: r 0,5, р <0,05). Установлены достоверные корреляционные значения 10-летнего риска остеопоротических переломов, оцененного по методике FRAX® с употреблением алкоголя (прямая связь средней силы: r 0,4, р <0,05). Выводы. 1.У пациентов, страдающих ХОБЛ, 10-летний риск возникновения остеопоротических переломов выше, чем у пациентов, не страдающих ХОБЛ. 2. Низкий АР возникновения переломов в группе пациентов с ХОБЛ имеют 77% обследуемых, средний риск имеют 20% и высокий риск 3%. В группе пациентов, не страдающих ХОБЛ, низкий АР имеют 97% и средний 3%. 3. Высокий риск перелома шейки бедренной кости среди пациентов с ХОБЛ имеют 29%, а в группе сравнения только 3%. 4. Установлена достоверная корреляционная связь значения 10-летнего риска остеопоротических переломов с наличием предшествующих переломов, с наличием глюкокортикоидной терапии, с употреблением алкоголя, также достоверная корреляционная связь АР перелома шейки бедренной кости с наличием предшествующих переломов.

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ДЕСЯТИЛЕТНЕГО РИСКА ОСТЕОПОРОТИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМОВ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ С ПОМОЩЬЮ МЕТОДИКИ FRAX ®

O M KhROMTsOVA

M A ZYuZYaKINA

I A EGOROV

A V TROShUNIN

M I FOMINYKh

Views

Abstract - 263

PDF (Russian) - 160

Cited-By


PlumX


Copyright (c) 2016 KhROMTsOVA O.M., ZYuZYaKINA M.A., EGOROV I.A., TROShUNIN A.V., FOMINYKh M.I.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.